2011年1月25日 星期二

水痘 Varicella, Chicken Pox

雖然一歲的時候都會打水痘疫苗,但是偶爾會有小嬰兒還來不及打水痘疫苗,就被傳染發病了;還有的成人是因為小時候從來沒得過水痘,也沒打過疫苗,長大後才被感染。因此雖然水痘已經是一個快被遺忘的疾病,卻不罕見喔!

最大的特徵是從軀幹先開始(和手足口症區分),很薄很薄米粒狀的水泡,還有黑色結痂。如果同時間可以看到各時期的變化,就更能篤定確診。

水痘最大的併發症是腦炎和肺炎,所以有嘔吐、咳嗽症狀的時候要特別小心。

切記,要避免阿斯匹靈(Aspirin, acetylsalicylic acid),因為可能造成雷式症候群(Reye syndrome, Reye's syndrome)

以下是轉貼自政府文宣:


定義:
  • 水痘是由水痘病毒經由空氣傳染、直接接觸或飛沫傳染所引起的疾病。
臨床表現:
  • 潛伏期約11至20天,皮膚出現紅斑、丘疹、水泡和膿泡,在同一時間、同一部位可以看到不同的變化是水痘的特徵。
  • 疹子多半集中在軀幹,然後向臉、四肢蔓延。
  • 初期可伴隨發燒、倦怠、厭食、腸胃不適等類似感冒的症狀。
  • 水痘是一種很容易傳染的疾病,傳染期是從出疹前五天(較常見為1至2天),直到水痘的水泡變乾、結痂為止。結痂後就不會傳染(通常為出疹後五天)。
  • 如果成人得到水痘,病情常常更嚴重。
造成原因:
  • 水痘濾過性病毒
結果:
  • 一般人感染水痘通常只是出現紅疹、水痘、發燒、癢與痛等症狀,前後約要1至2週左右,每個人的病情嚴重程度不一樣。
  • 對大部分健康的個體而言,水痘並不會產生嚴重的疾病,但是少數不幸的人會有後遺症,如中耳炎、腦炎、肺炎、肝炎,以及皮膚的續發感染,或留下惱人的疤痕。
要怎麼預防才好?
  1. 保持個人及環境衛生,避免到有水痘病患出現的處所。
  2. 平時養成勤洗雙手的清潔習慣。
  3. 注射水痘疫苗:孕齡婦女接種後三個月內不適合懷孕,以免影響胎兒。
照護方法  
  • 第一招:多喝水多休息     
患者應該多喝開水和多休息,需要時可以服用醫生處方的退燒及止癢藥物。 
  • 第二招:避免抓破水泡   
兒童可以穿上乾淨的棉手套或修剪指甲,以免抓破水泡,導致皮膚感染。
  • 第三招:避免去公共場所
感染水痘的患者不該到公共場所,應留在家中約一星期或直到所有水泡變乾、結痂為止,以免把病毒傳染給其他人。 
  • 第四招:退燒藥的使用 
退燒藥不可使用「阿斯匹靈」的退燒藥,以免併發雷式症候群。

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