2009年1月22日 星期四

蕁麻疹 Urticaria

簡介:
  • 突然發生的皮膚紅疹,會稍微突起於皮膚表面。通常很癢,而且越抓會越癢。常常在一個地方出現幾個小時後消失(不超過24~48小時),但又陸陸續續在其他部位出現。
  • 在紅疹的部位稍微施加壓力,可以使紅疹暫時消失,但是壓力消失後,紅疹又會立即再度出現。
形成的原因:
  • 因為接觸過敏原而造成皮膚小血管擴張。
  • 比較常見的是在吃了海鮮之後發生。如果反覆發作,可以回想是否每次都是因為同樣的食物引起。
  • 光敏感體質者若暴露於大量紫外線時,局部皮膚可能產生蕁麻疹。(引用:趙昭明醫師)

治療:
  • 口服抗組織胺 輕微的,不影響作息情況下可以單獨使用
  • 抗組織胺針劑: 很癢,癢到睡不著、不由自主想去抓時,只好忍痛挨一針了(長痛不如短痛)
  • 類固醇: 用於難治的蕁麻疹
  • 局部藥物: 可以擦一些藥物,減輕局部癢的感覺

血管水腫
  • 和蕁麻疹的成因類似,但位置較為深層,常見於眼睛、結膜、嘴唇,會有明顯的局部水腫。如果在嘴唇的部位,看起來就像卡通裡的唐老鴨一樣。治療和蕁麻疹相同,使用抗組織胺針劑後,約半小時就會有明顯改善。

其他需要區別的疾病:
  • 猩紅熱: 常合併發燒、喉嚨痛
  • 多形性紅斑: 紅疹的中央常呈現較深色的變化,可能微微發燒
  • 病毒疹: 例如玫瑰疹,通常較不會癢
  • 昆蟲(咬傷): 跳蚤、蝨子、恙蟲
  • 若配合其他的症狀,還有許多鑑別診斷要列入考慮

參考 


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