2009年1月23日 星期五

藥物資訊雜記 Drug Information

便秘藥物

  • Normacol Plus Granules (類似:Mitrolan) 服用時顆粒置於舌上,勿嚼碎或咬碎,配合一大杯水或果汁(約250cc)吞服,防止在胃腸道阻塞。

止痛藥成藥


建議還是由醫師處方使用較為妥當!

五分珠錠成分及含量:


  • Acetaminophen (116.7 mg),

  • Ethenzamide (166.7 mg) (為水楊酸衍生物)成分類似阿斯匹靈,效果不如阿斯匹靈,用於消炎、止痛 ,

  • Bromisovalum (100 mg) 鎮靜、解焦慮,

  • Caffeine anhydrous (25 mg)


















咳嗽藥物


行政院衛生署八十三年八月十七日衛署藥字第83047660號公告處方含可待因(磷酸
鹽)內服液之規定:


  • 一、含可待因(磷酸鹽)內服劑以糖漿劑為限。

  • 二、含磷酸可待因糖漿製劑其歸屬指示用藥者,可待因含量應符合下列規
    定:

    • (1)一日最大配合量感冒糖漿劑為9mg,鎮咳、祛痰糖漿劑為18 mg;

    • (2)如與Ephedrine Hydrochloride,DL-Methylephedrine
      Hydrochloride配合時應減量20%。


  • 三、成人每次服用量應為五毫升以上,處方單位含量應配合調整。

  • 四、零售最大單位包裝不得超過三日用量

  • 五、標籤、仿單、外盒應加印警語「長期使用易致成癮」。 (參考資料)






息咳寧糖漿 Secorine 組成:(產品網頁)


  • dl-Methylephedrine Hydrochloride ......... 1.0mg

  • Chlorpheniramine Maleate ..................... 0.1mg

  • Guaifenesin ............................................ 5.0mg


參考咳定舒糖漿解說


  • dl-Methylephedrine Hydrochloride能緩解平滑肌之張力,使支氣管擴張,故對氣喘性咳嗽特別有效。

  • Chlorpheniramine Maleate為一合成之強效抗組織胺劑,且安全範圍廣、效力強、副作用小,能有效的緩解上呼吸道因過敏或感染所引起之流鼻水、打噴嚏和流淚等症狀。


參考諾比舒咳(Robitussin)解說


  • Guaifenesin:能稀釋支氣管分泌物,降低痰塊黏稠度,促進絨毛運動,而有效地達成痰塊的祛除,解除胸悶,胸部緊塞及呼吸不順等症狀。














氣喘藥物


Spiriva(適喘樂吸入膠囊,藥品學名:tiotropium bromide)抗膽鹼藥物






ASPIRIN 低劑量


  1. Aspirin for Primary Prevention of Coronary Events

  2. Aspirin for primary prevention of coronary heart disease: safety
    and absolute benefit related to coronary risk derived from
    meta-analysis of randomised trials



    • coronary event risk
      >= 1.5%/year :安全、值得

    • coronary risk 1%/year:安全、效果有限

    • coronary event risk 0.5%/year:不安全



  1. Development and Validation of Improved Algorithms for the Assessment of Global Cardiovascular Risk in Women



  1. A Randomized Trial of Low-Dose Aspirin in the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Women (NEJM 2005)

    • 下降婦女中風的機率,但是對心肌梗塞和死亡率沒有影響
http://www.nhi.gov.tw/94/94plan001.htm



Mebendazole (參考)
【藥理作用】
Mebendazole 可抑制蠕蟲的微小管形成,也會不可逆的阻斷蟲體攝取葡萄糖, 因此蟲體內生的肝糖會耗盡而無法繁殖並死亡。Mebendazole 不影響宿主的血糖濃 度。
藥動學:
口服吸收差 (5-10%),2-4 小時後可達最高血中濃度,約 2% 的藥品於 24-48 小 時內由尿液排出,大部份藥品以原型或主要代謝物由糞便排出。
【適應症】
治療 Trichuris trichiura (鞭蟲)、Enterobius vermicularis (蟯蟲)、Ascaris lumbricoides (蛔蟲)、Ancylostoma duodenale (鉤蟲)及 Necator americanus (美洲 鉤蟲)引起的感染。
【禁忌】
對 mebendazole 過敏。
【注意事項】
‧Menbendazole 對胞蟲囊疾病 (hydatid disease) 無效。 ‧懷孕用藥級數:C 級。 ‧授乳期:安全性尚未確立。 ‧兒童:2 歲以下兒童的安全性尚未確立
【副作用】
‧暫時性的腹痛與腹瀉。 ‧發燒,可能與藥品引起組織壞死有關。
【病患教育資訊】
‧可將藥品咬碎或磨碎,與食物一起服用。 ‧寄生蟲可能需要 3 天才能完全排出。 ‧蟯蟲的感染很容易傳染給別人,故家人或親近人員也應接受治療,以免疾病散佈。 ‧應遵行嚴格的衛生習慣,避免再度感染。每日消毒馬桶、換洗床單、衣物與毛巾 等。 ‧若 3 星期內未能治癒,應給予第 2 次治療。
【過量與中毒】
‧會引起腸胃不適症狀,可能持續幾小時,應以催吐及瀉藥將藥品排出。
【用法與劑量】
‧兒童與成人劑量相同。 ‧藥品可咬碎、吞服或磨碎,與食物一起服用。不需要空腹服用,也不需併用瀉藥。 ‧若 3 星期內未能治癒,應給予第 2 次治療。 ‧鞭蟲、蛔蟲及鉤蟲感染症:100mg bid,連續 3 天。 ‧蟯蟲感染症:100mg,單次劑量。



其他

鼻胃灌食病患的用藥選擇


Acertil (Perindopril) 懷孕、哺乳、兒童禁用

參考資料:

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